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应对新冠肺炎的“云南战术”

网络整理 2020-03-16 11:05

应对新冠肺炎的“云南战术”

专业救治

  从1月21日确诊云南省首例新冠肺炎病例,到1月31日首位新冠肺炎患者治愈出院,再到3月14日,云南累计的新冠肺炎确诊病例清零,云南省新冠肺炎治愈率为何达到98.85%?抢先机、重协同、聚合力,从3个方面呈现了应对新冠肺炎的“云南战术”。

  战术

  抢先机:及时留观疑似病人 急速核酸确诊患者

  新冠肺炎传染性强。如果高风险感染患者不能得到快速筛查隔离,患者不能得到及时救治,救治负担将会越来越重,后果不堪设想。云南省坚持早筛查、早发现、早干预、早治疗,抢占救治先机,赢得主动。在疫情防控防治中,全省设置200家发热门诊,117家定点医院,引导患者有序就医,推进病毒核酸检测工作,全面提高病例确诊效率。“最快4小时出结果。”伏晓庆说,省疾控中心急性传染病防制所一共储备了5个厂家的试剂盒来进行检测,每次至少用3种试剂平行实验。

  “呼吸科接诊了一名患者,持续发烧38度多,伴有咳嗽、乏力等症状,1月9日从工作地回老家武汉。”1月16日下午,省第三人民医院急诊科副主任肖琼怡得知这一情况时,立马赶到病房。

  “CT显示,患者的肺部有白色棉絮状阴影。”肖琼怡立马警觉起来,“隔离观察。”

  1月17日一早,省第三人民医院上报了云南省首例新型冠状病毒疑似感染病例,省卫健委迅速作出指示,将患者转诊至省传染病医院。

  “我是省疾控中心疫情监测、突发公共卫生事件处置中心,省传染病医院转诊一名来自武汉发热人员,肺部有阴影,需要采样……”当日上午,省疾控中心急性传染病防治所值班电话响起,通话声音让办公室气氛瞬间凝重。随即,所长伏晓庆和同事姜黎黎携带着标本运输箱赶赴省传染病医院采集标本。

  样本很快送到省疾病预防控制中心,经过病毒核酸提取、反应体系配制、反应程序设定、荧光定量PCR扩增检测等步骤后,确定为新型冠状病毒核酸阳性。

  1月21日,经国家卫健委疫情应对处置领导小组专家评估确认,该病例为云南首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。

  战术

  重协同:中西医结合治疗 心理干预早介入

  中西医并重,强化中医药优势是实施科学救治的重要手段。在云南省首例新冠肺炎患者的救治工作中,中医药专家就第一时间参与,为患者辩证开具汤药处方。全省16个州市医疗救治专家组均有中医药专家参与,其中12个州市单独设立中医药专家救治组。各地在定点救治医院建立中西医协同机制平台,建立完善中西医会诊制度。从预防、控制、治疗到恢复,中医药参与了新冠肺炎防控的全过程。此外,在抗击病毒时,心理素质挥发着重要影响,省传染病医院、红河州第一人民医院等医疗机构,还采用心理疏导治疗,提升患者抗压力。

  云南省医疗机构根据国家卫健委发布每一版本新型冠状病毒肺炎诊疗方案实施救治,同时组织省级专家团队对全省的重症和危重症患者进行多学科会诊,制定具体的治疗方案,做到重症患者“一人一策”,全面提升治愈率,降低死亡率。

  随着收治病例增多,不同患者临床表现各异。各医疗机构采取中西医联合抗病毒综合治疗和心理治疗,为确诊病例提供了及时、有效、高水平的治疗。

  3月6日上午,省传染病医院最后一名确诊新冠肺炎患者治愈出院。该患者2月17日转入省传染病医院接受治疗。“首先对患者进行抗病毒治疗,用洛匹那韦或利托那韦口服+α干扰素雾化抗病毒治疗。”该院院长董兴齐说,在这个基础上,医院根据个人情况,给予对症和支持治疗法。

  “来,伸出舌头我看看。”在昆明市第三人民医院,省中医药学会会长郑进对一名患者“望闻问切”。“葛根10克、黄连5克……”郑进开出药方,患者服药3剂后,体温正常,呼吸困难消失,咳嗽减轻,血氧饱和度正常。目前已治愈出院。

  174例确诊病例中,中医药参与治疗170例,166例症状得到改善。

  2月25日上午,玉溪市人民医院的最后一名新冠肺炎患者非常焦虑。15时,在玉溪市疫情防控指挥部视频会议室,省应对新冠肺炎疫情心理危机干预专家组副组长、玉溪市人民医院院长曾勇和患者进行了视频心理干预。

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